rongo

Ko te Cachexia he mate nahanaha e tohuhia ana e te paheketanga o te taumaha, te atrophy o te uaua me te kiko adipose, me te mumura o te punaha. Ko te Cachexia tetahi o nga tino raruraru me nga take e mate ai nga turoro mate pukupuku. I tua atu i te mate pukupuku, ka taea e te cachexia te puta mai i te maha o nga mate kino, nga mate kore-kino, tae atu ki te ngoikore o te ngakau, te mate o te whatukuhu, te mate pukupuku o te puku, te mate neurological, te AIDS, me te rheumatoid arthritis. E kiia ana ko te mate o te cachexia i roto i nga turoro mate pukupuku ka eke ki te 25% ki te 70%, e pa ana ki te kounga o te oranga o nga turoro (QOL) me te whakararu i te paitini e pa ana ki te maimoatanga.

Ko te wawaotanga whai hua o te cachexia he mea nui mo te whakapai ake i te kounga o te oranga me te mate o nga turoro mate pukupuku. Heoi, ahakoa etahi ahunga whakamua i roto i te ako o nga tikanga pathophysiological o te cachexia, he maha nga raau taero i whakawhanakehia i runga i nga tikanga ka taea he waahanga noa, he koretake ranei. I tenei wa kaore he maimoatanga whai hua i whakaaetia e te US Food and Drug Administration (FDA).

He maha nga take mo te korenga o nga whakamatautau haumanu i runga i te cachexia, a ko te tino take kei te kore e tino mohio ki te tikanga me te tikanga o te cachexia. I tata nei, ko Ahorangi Xiao Ruiping me te kairangahau a Hu Xinli mai i te College of Future Technology o te Whare Wananga o Peking i whakaputa tahi i tetahi tuhinga i roto i te Nature Metabolism, e whakaatu ana i te mahi nui o te ara lactic-GPR81 i te puta o te cachexia mate pukupuku, e whakarato ana i te whakaaro hou mo te maimoatanga o te cachexia. Ka whakarapopototia tenei ma te whakahiato i nga pepa mai i Nat Metab, Science, Nat Rev Clin Oncol me etahi atu hautaka.

Ko te nuinga o te wa ka heke te taumaha na te hekenga o te kai me te nui haere o te whakapaunga kaha. Ko nga rangahau o mua e kii ana ko enei huringa ahupūngao i roto i te cachexia e pa ana ki te pukupuku e peia ana e etahi cytokines i hunahia e te microenvironment pukupuku. Hei tauira, ko nga mea penei i te take rerekee tupu 15 (GDF15), lipocalin-2 me te insulin-like pūmua 3 (INSL3) ka taea te aukati i te kai kai ma te here ki nga waahi ture o te hiahia i roto i te punaha nerve matua, e arai ana ki te korerexia i roto i nga turoro. Ko te IL-6, PTHrP, activin A me etahi atu mea ka peia te mate taimaha me te atrophy kiko ma te whakahohe i te ara catabolic me te whakanui ake i nga whakapaunga hiko. I tenei wa, ko nga rangahau mo te tikanga o te cachexia kua aro nui ki enei pūmua huna, a he iti noa nga rangahau i uru ki te hononga i waenga i nga metabolites puku me te cachexia. Ko Ahorangi Xiao Ruiping me te kairangahau a Hu Xinli he huarahi hou ki te whakaatu i te tikanga nui o te cachexia e pa ana ki te puku mai i te tirohanga o nga metabolites puku.

Tuatahi, i tirotirohia e te roopu a Ahorangi Xiao Ruiping nga mano o nga metabolites i roto i te toto o nga mana hauora me te tauira kiore o te cachexia mate pukupuku pūkahukahu, a ka kitea ko te waikawa lactic te kaapapa tino teitei i roto i nga kiore whai cachexia. I piki ake te taumata o te waikawa lactic serum ki te tipu o te puku, me te whakaatu i te hononga kaha ki te huringa taumaha o nga kiore e mau ana i te puku. Ko nga tauira serum i kohia mai i nga turoro mate pukupuku pūkahukahu e whakau ana he whai waahi nui te waikawa lactic ki te ahu whakamua o te cachexia mate pukupuku tangata.

Hei whakatau mena he nui te waikawa lactic e takea ai te cachexia, ka tukuna e te roopu rangahau te waikawa lactic ki te toto o nga kiore hauora na roto i te papu osmotic kua whakatohia ki raro i te kiri, me te whakanui ake i nga taumata o te waikawa lactic serum ki te taumata o nga kiore me te cachexia. I muri i nga wiki e 2, ka whakawhanakehia e nga kiore tetahi ahuatanga o te cachexia, penei i te mate taimaha, te ngako me te atrophy kiko uaua. Ko enei hua e tohu ana he rite te whakarereketanga o te ngako na te lactate-induced ki te mea na nga pūtau mate pukupuku. Ko te Lactate ehara i te mea he metabolite huanga o te cachexia mate pukupuku, engari he kaitakawaenga matua mo te tohutoro hypercatabolic na te mate pukupuku.

I muri mai, i kitea e ratou ko te whakakore i te GPR81 kaiawhina lactate i whai hua ki te whakaheke i te puku me te serum lactate-induced cachexia whakaaturanga me te kore e pa ki nga taumata lactate serum. Na te mea ko te GPR81 e tino whakaatuhia ana i roto i te kiko adipose me nga huringa i roto i te kiko adipose i mua atu i te uaua kohiwi i te wa o te whanaketanga o te cachexia, ko te hua o te knockout motuhake o te GPR81 i roto i te kiko adipose kiore he rite ki tera o te knockout pūnaha, te whakapai ake i te mate o te mate pukupuku i te puku me te ngako me te kohi uaua. E tohu ana tenei ko te GPR81 i roto i te kiko adipose e hiahiatia ana mo te whanaketanga o te cachexia mate pukupuku e peia ana e te waikawa lactic.

Ko etahi atu rangahau i whakapumau i muri i te herenga ki te GPR81, ka peia e nga ngota ngota waikawa lactic te Browning ngako, te lipolysis me te whakanui ake i te whakangao wera na roto i te ara tohu Gβγ-RhoA/ROCK1-p38, kaua ki te ara PKA puāwaitanga.

Ahakoa nga hua pai i roto i te pathogenesis o te cachexia e pa ana ki te mate pukupuku, kaore ano enei kitenga i whakamaoritia ki nga maimoatanga whai hua, no reira kaore he paerewa maimoatanga mo enei turoro, engari ko etahi o nga hapori, penei i te ESMO me te European Society of Clinical Nutrition and Metabolism, kua whakawhanakehia nga aratohu haumanu. I tenei wa, ko nga aratohu o te ao e tino taunaki ana ki te whakatairanga i te whakawhitinga me te whakaiti i te catabolism na roto i nga huarahi penei i te kai, te korikori me te rongoa.