rongo

Ko te paihana mata roa he tino take morearea mo te mate ngakau i roto i nga pakeke me te ngoikoretanga o te hinengaro i roto i nga tamariki, a ka taea te kino ki nga taumata mata i kiia i mua he haumaru. I te tau 2019, he 5.5 miriona nga mate i mate mai i te mate cardiovascular puta noa i te ao me te 765 miriona tohu IQ mo nga tamariki ia tau.
Tata ki nga waahi katoa ka kitea te mata o te mata, tae atu ki te peita arahi, penehīni arahi, etahi paipa wai, karamu, whakapaipai, kakara, tae atu ki te whakarewa, te hanga pākahiko me etahi atu ahumahi, no reira he mea nui nga rautaki taumata-taupori hei whakakore i te paihana mata.

He mate tawhito te paihana mata. Ko Dioscorides, he taote Kariki me te tohunga rongoa i Roma tawhito, i tuhi a De
Ko Materia Medica, te mahi tino nui mo te rongoa rongoa mo nga tekau tau, i whakaahua nga tohu o te paihana mata nui tata ki te 2,000 tau ki muri. Ko nga tangata e pa ana ki te mata, ka pa ki te ngenge, ki te mahunga, ki te pukuriri, ki te kookiri nui o te puku, me te paopao. Ki te neke ake te kukū o te mata o te toto ki te 800 μg/L, ka taea e te paihana arataki whakapeka te paheketanga, te mate encephalopathy me te mate.
Ko te paihana mata roa i mohiotia i neke atu i te kotahi rau tau ki muri mai te take o te atherosclerosis me te kauti "mata paitini". I te autopsy, 69 o te 107 nga turoro me te kauti na roto i te arataki kua "pakeke te pakitara o nga uaua me nga huringa atheromatous." I te tau 1912, ko William Osler (William Osler)
"Ko te waipiro, te arataki, me te kauti ka whai waahi nui ki te pathogenesis o te arteriosclerosis, ahakoa kaore i te tino maarama nga momo mahi," ta Osler i tuhi. Ko te raina mata (he putunga puru puru o te mata sulfide ki te taha o nga kapia) he ahuatanga o te paihana mata roa i roto i nga pakeke.
I te tau 1924, i aukatia e New Jersey, Philadelphia me New York City te hoko penehīni whai matawai whai muri i te 80 paihēneti o nga kaimahi e mahi ana i te mata tetraethyl i Standard Oil i New Jersey i kitea he paihana mata, ko etahi i mate. I te 20 o Mei, 1925, ka huihia e Hugh Cumming, te taote taarua o te United States, nga kaiputaiao me nga mema o te umanga ki te whakatau mena he pai te taapiri i te mata tetraethyl ki te penehīni. I whakatupato a Yandell Henderson, he tohunga ahuwhenua me te tohunga mo te whawhai matū, "ko te taapiri o te mata tetraethyl ka ata kitea te taupori nui ki te paihana me te whakapakeke o nga uaua." E whakapono ana a Robert Kehoe, apiha hauora matua o Ethyl Corporation, kia kaua nga tari a te kawanatanga e aukati i te mata tetraethyl mai i nga motuka kia kitea ra ano he paitini. "Ehara te patai mehemea he kino te mata, engari mena he kino te kukū o te mata," ko ta Kehoe.
Ahakoa kua 6,000 tau te mahi keri mata, kua tino piki te mahi mahi mata i te rau tau 1900. Ko te mata he konganuku maru, he roa hei aukati i te wera o te wahie, te whakaiti i te "patoto miihini" i roto i nga motuka, te kawe wai inu, te whakakoi i nga ipu kai, te peita kia whiti roa, ka patu ngarara. Ko te mate, ko te nuinga o te mata i whakamahia mo enei kaupapa ka mutu ki roto i nga tinana o te tangata. I te tihi o te mate uruta paihana mata i te United States, e hia rau nga tamariki i mau i te hohipera ia raumati mo te mate encephalopathy, ka mate te hauwha o ratou.
I tenei wa kei te whai waahi te tangata ki te arahi i nga taumata i runga ake i nga taumata papamuri. I te tekau tau atu i 1960, ko Clair Patterson te tohunga geochemist, nana i whakamahi i nga wetewete mata hei whakatau tata i te tau o te Ao ki te 4.5 piriona tau.
I kitea e Patterson ko te keri, te whakarewa me te tukunga waka i hua mai i te 1,000 nga wa teitei ake i nga taumata papamuri o nga tauira matua o te hukapapa. I kitea ano e Patterson ko te kukū o te mata i roto i nga wheua o nga tangata i nga whenua ahumahi he 1,000 nga wa teitei ake i nga tangata e noho ana i nga wa o mua i te ahumahi.
Neke atu i te 95% te hekenga o te matakite mai i te tekau tau atu i 1970, engari kei te kawe tonu te reanga o naianei 10-100 nga wa nui atu i te hunga e noho ana i nga wa o mua o te ahumahi.
He iti noa nga tuunga, penei i te mata i roto i te wahie rererangi me te kariri me nga pākahiko waikawa-waikawa mo nga motuka motuka, kua kore e whakamahia te mata ki Amerika me Uropi. He maha nga taote e whakapono ana ko te raru o te paihana mata he mea o mua. Heoi ano, ko te peita mata i roto i nga whare tawhito, ko te penehīni matawai ka whakatakotoria ki te oneone, ko te mata i rewa mai i nga paipa wai, me nga tukunga mai i nga tipu ahumahi me nga tahu ahi ka whai waahi katoa ki te paahitanga o te mata. I roto i nga whenua maha, ka puta te mata mai i te whakarewatanga, te hanga pākahiko me te para-e, he maha nga wa ka kitea i roto i nga peita, i nga karamu, i nga mea whakapaipai me nga mea kakara. Ko nga rangahau e kii ana ko te paihana o te taumata iti he take morearea mo te mate ngakau i roto i nga pakeke me te ngoikoretanga o te hinengaro i roto i nga tamariki, ahakoa i nga taumata i kiia i mua he haumaru, he kino ranei. Ka whakarāpopotohia e tenei tuhinga nga paanga o te paihana arataki taumata-iti

Te whakakitenga, te whakauru me te utaina o roto
Ko te horonga-a-waha me te whakamahutanga ko nga huarahi matua o te rongo mata. Ko nga kohungahunga he tere te tipu me te tipu ka ngawari ki te tango i te mata, me te ngoikore o te rino me te ngoikore o te konupūmā ka whakatairanga i te whakauru mata. Ko te konupūmā, te rino, me te konutea ka kuhu ki roto i te pūtau mā te hongere konupūmā me ngā kaikawe whakarewa pērā i te kawe whakarewa divalent 1[DMT1]. Ko nga tangata whai ira polymorphisms e whakatairanga ana i te whakauru rino, konupūmā ranei, penei i te mea ka puta te hemochromatosis, kua piki ake te whakauru mata.
Kia horomia, 95% o te toenga mata i roto i te tinana o te pakeke ka rongoa ki roto i nga kiwi; 70% o te toenga mata i roto i te tinana o te tamaiti ka rongoa ki roto i nga kiwi. Tata ki te 1% o te katoa o nga kawenga mata i roto i te tinana o te tangata ka huri haere i roto i te toto. 99% o te mata i roto i te toto kei roto i nga toto toto whero. Ko te kukū o te mata o te toto katoa (katahi ano ka uruhia te mata me te mata i whakanekehia mai i te kōiwi) ko te tohu koiora e whakamahia nuitia ana mo te taumata rongo. Ko nga mea e whakarereke ana i te paopaotanga o nga wheua, penei i te menopause me te hyperthyroidism, ka tuku te mata i roto i nga kōiwi, ka piki ake te taumata o te mata.
I te tau 1975, i te wa e whakaurua tonutia ana te mata ki te penehīni, i whakahaerehia e Pat Barry he rangahau autopsy mo te 129 nga tangata o Ingarangi me te ine i te katoa o nga kawenga mata. Ko te tapeke katoa o te kawenga i roto i te tinana o te tangata he 165 mg, he rite ki te taumaha o te topenga pepa. Ko te taumaha o te tinana o nga tane kua pahana mata he 566 mg, e toru noa iho te taumaha o te taumahatanga o te tauira tane katoa. Hei whakataurite, ko te kawenga katoa o te tinana o te wahine he 104 mg. I roto i nga tane me nga wahine, ko te nui o te kukū o te mata i roto i te kiko ngohengohe i roto i te aorta, i roto i nga tane he teitei ake te kukū ki nga tohu atherosclerotic.
Ko etahi o nga taupori kei te nui ake te morearea o te paihana mata ki te taupori whanui. Ko nga kohungahunga me nga tamariki nohinohi ka nui ake te mate ki te toha i te tiima na te kore kai o te waha, a he nui ake te kaha ki te tango i te mata i nga tamariki pakeke me nga pakeke. Ko nga tamariki nohinohi e noho ana i roto i nga kaainga kino i hangaia i mua i te tau 1960 kei te noho morearea ki te paihana mata mai i te kai i nga maramara peita me te puehu o te whare kua pokea. Ko nga tangata e inu ana i te wai paipa mai i nga paipa poke-a-mata, e noho tata ana ranei ki nga taunga rererangi, ki etahi atu waahi kua pokea te mata, ka nui ake te tupono ki te whakawhanake i te paihana mata-iti. I roto i te United States, he tino teitei ake te kukū o te mata i roto i te hau i roto i nga hapori motuhake atu i nga hapori whakauru. Ko nga kaimahi i roto i nga umanga whakangao, hangarua pākahiko me nga umanga hanga, tae atu ki te hunga e whakamahi pu ana, he kongakonga matā ranei kei roto i o ratau tinana, ka nui ake te mate o te kawa mata.
Ko te Lead te matū paitini tuatahi i inehia i roto i te Rangahau Whakamātautau Hauora me te Kai (NHANES). I te timatanga o te whakakorenga o te penehīni arataki, kua heke te taumata toto mai i te 150 μg/L i te tau 1976 ki te 90 i te tau 1980.
μg/L, he tau tohu. He maha nga wa ka whakahekehia nga taumata o te toto e kiia ana he kino. I te tau 2012, i panuitia e te Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kaore ano kia whakatauhia he taumata haumaru o te mata i roto i te toto o nga tamariki. I whakahekehia e te CDC te paerewa mo te nui o nga taumata mataa toto i roto i nga tamariki - he maha nga wa e whakamahia ana hei tohu me mahi ki te whakaheke i te mata o te mata - mai i te 100 μg/L ki te 50 μg/L i te tau 2012, ki te 35 μg/L i te tau 2021. μg/dL, e whakaatu ana i nga taunakitanga nui o te paitini mata i nga taumata iti.

Te mate, te mate me te hauatanga
"Kei te paitini te mata ki nga waahi katoa, kei nga waahi katoa te arahi," ta Paul Mushak raua ko Annemarie F. Crocetti, nga mema e rua o te National Board of Air Quality i tohua e te Perehitini Jimmy Carter, i roto i te ripoata ki te Runanga i te tau 1988. Ko te kaha ki te ine i nga taumata o te mata i roto i te toto, nga niho me nga wheua e whakaatu ana i te maha o nga raruraru hauora e pa ana ki te paheketanga o te taumata iti-iti i te tinana o te tangata. Ko nga taumata iti o te paihana mata he take morearea mo te whanautanga o mua, tae atu ki te ngoikoretanga o te hinengaro me te ngoikore o te aro nui (ADHD), te piki haere o te toto me te whakaheke i te rereketanga o te ngakau o nga tamariki. I roto i nga pakeke, ko nga taumata iti o te paihana arataki he take morearea mo te ngoikore o te whatukuhu, te whakaheke toto me te mate ngakau

Te tipu me te neurodevelopment
I nga kohinga o te mata e kitea nuitia ana i roto i nga wahine hapu, ko te paahitanga o te mata he take morearea mo te whanautanga o mua. I roto i tetahi roopu whanau whanau mai i Kanata, he 10 μg/L te pikinga o nga taumata mataaa toto o te whaea i hono ki te 70% te nui ake o te tupono o te whanautanga o mua. Mo nga wahine hapu me nga taumata huaora D i raro iho i te 50 mmol/L me nga taumata mataa toto i piki ake ki te 10 μg/L, ka piki ake te mate o te whanautanga ohorere ki te toru nga wa.
I roto i te rangahau tohu whenua o mua mo nga tamariki whai tohu haumanu o te paihana mata, Needleman et al. i kitea ko nga tamariki he nui ake nga taumata o te arahi ka kaha ake te whakawhanake i nga ngoikoretanga neuropsychological i nga tamariki he iti ake nga taumata o te arahi, A he pai ake te whakatau he rawakore e nga kaiako i nga waahi penei i te raruraru, nga pukenga whakahaere, te hikaka me etahi atu ahuatanga whanonga. Tekau tau i muri mai, ko nga tamariki i roto i te roopu he nui ake nga taumata o te mata o te niho he 5.8 nga wa ka pa te mate dyslexia me te 7.4 nga wa ka heke atu i te kura i nga tamariki o te roopu he iti ake nga taumata arahi.
Ko te ōwehenga o te heke o te hinengaro ki te piki ake i nga taumata mata i nui ake i roto i nga tamariki he iti nga taumata mata. I roto i te tātaritanga o nga roopu e whitu, ko te pikinga o nga taumata mata toto mai i te 10 μg/L ki te 300 μg/L i honoa ki te hekenga 9-tohu o te IQ o nga tamariki, engari ko te hekenga nui rawa atu (he heke 6-ira) i puta i te wa i piki tuatahi ai nga taumata mata toto ki te 100 μg/L. He rite nga pihinga-whakautu mo te heke o te hinengaro e pa ana ki nga taumata mata ine i roto i te wheua me te plasma.

Ko te whakaputanga o te mata he take morearea mo nga mate whanonga penei i te ADHD. I roto i te rangahau a te motu mo Amerika mo nga tamariki 8 ki te 15 tau, ko nga tamariki whai taumata mata toto nui ake i te 13 μg/L e rua nga wa ka pa te ADHD ki te hunga whai toto toto kei roto i te quintile iti rawa. I roto i enei tamariki, tata ki te 1 i roto i te 5 nga keehi o te ADHD ka taea te kii na te arataki.

Ko te whakakitenga o nga tamarikitanga he take morearea mo te whanonga kino, tae atu ki nga whanonga e pa ana ki te raruraru whakahaere, te mahi kino, me te whanonga taihara. I roto i te tātari-meta o nga rangahau 16, ko te pikinga o nga taumata toto toto e hono tonu ana ki te raruraru whakahaere i roto i nga tamariki. I roto i nga rangahau a te roopu e rua, ko te teitei ake o te toto toto, te taumata o te mata niho ranei i te wa o te tamarikitanga i pa atu ki te reiti teitei ake o te whakararu me te hopu i nga taiohi pakeke.
Ko te nui ake o te maataki mata i te tamarikitanga i pa ki te hekenga o te roro (penei na te iti o te rahi o te neuron me te manga dendrite), me te heke o te roro roro tae noa ki te pakeketanga. I roto i tetahi rangahau i uru atu ki nga pakeke pakeke ake, ko nga taumata toto teitei ake, ko nga taumata o nga wheua i pa atu ki te heke o te hinengaro tere, ina koa ki te hunga e mau ana i te APOE4 allele. He take morearea pea mo te whakawhanaketanga o te mate a Alzheimer i te timatanga o nga tamarikitanga, engari kaore i te marama nga taunakitanga.

Nephropathy
Ko te maataki mata he take morearea mo te whakawhanaketanga o te mate whatukuhu mau tonu. Ko nga paanga nephrotoxic o te mata ka kitea i roto i nga tinana whakauru intranuclear o nga ngongo renal tata, te tubule interstitial fibrosis me te ngoikore o te whatukuhu. I roto i te hunga i uru ki te rangahau NHANES i waenga i te 1999 me te 2006, ko nga pakeke me nga taumata mata toto i runga ake i te 24 μg / L ko te 56% te kaha ake ki te whakaheke i te tere o te filtration glomerular (<60 mL / [min · 1.73 m2]) i te hunga whai taumata toto i raro i te 11 μg / L. I roto i te rangahau a-roopu, ko nga tangata whai toto toto kei runga ake i te 33 μg/L he 49 paiheneti teitei ake te tupono ki te whakawhanake i te mate whatukuhu mau tonu atu i te hunga he iti ake nga taumata mataa toto.

Te mate ngakau
Ko nga huringa pūtau i ahu mai i te mata he ahuatanga o te toto toto tiketike me te atherosclerosis. I roto i nga rangahau taiwhanga, ko nga taumata iti o te maataki mata ka piki ake te ahotea oxidative, ka whakaheke i nga taumata o te waikura nitric bioactive, me te whakakorikori i te vasoconstriction ma te whakahohe i te kinase protein C, e arai ana ki te whakaheke toto. Ko te whakamaaramatanga o te mata ka kore e whakakorikori i te waikura nitric, te whakanui i te hanga hauwai peroxide, te aukati i te whakatikatika endothelial, te whakararu i te angiogenesis, te whakatairanga i te thrombosis, me te arahi ki te atherosclerosis (Whakaahua 2).
I kitea e te rangahau in vitro ko nga pūtau endothelial i whakatipuhia i roto i te taiao me te kuhanga mata o te 0.14 ki te 8.2 μg/L mo nga haora 72 i pa te kino o te membrane pūtau (he iti nga roimata, he pakaru ranei i kitea e te matawai irahiko microscopy). Ko tenei rangahau e whakaatu ana i nga taunakitanga ultra-hanganga ka uru te mata hou, te mata ranei ki te kuhu ano ki te toto mai i nga wheua ka raru pea te endothelial, koinei te huringa tuatahi ka kitea i roto i te hitori o te mate atherosclerotic. I roto i te tātaritanga-waahanga o tetahi tauira o nga pakeke e 27 μg/L te taumata o te mata o te toto, karekau he hitori o te mate mate ngakau, kua piki ake nga taumata mata toto ma te 10%
I te μg, ko te tauwehenga o te tauwehenga mo te taikaha o te uaua o te ngakau (arā, Agatston score >400 me te awhe kaute o te 0[0 e tohu ana kaore he calcification] me nga tohu teitei ake e tohu ana i te awhe calcification nui ake) ko 1.24 (95% te waahi whakawhirinaki 1.01 ki te 1.53).
Ko te whakaraerae o te mata he take nui mo te mate mai i te mate ngakau. I waenga i te tau 1988 me te 1994, 14,000 nga pakeke o Amerika i uru ki te rangahau a NHANES, a, i whaia mo nga tau 19, e 4,422 i mate. Kotahi i roto i te rima nga tangata ka mate i te mate ngakau korokoro. Whai muri i te whakatikatika mo etahi atu mea morearea, ko te whakanui ake i nga taumata mataa toto mai i te 10 o te ōrau ki te 90 o te ōrau i whai hononga ki te ruarua o te mate o te mate i te mate ngakau coronary. Ka piki ake te mate o te mate ngakau me te mate ngakau coronary mate inaa kei raro nga taumata mata i te 50 μg/L, kaore he paepae marama (Whakaahua 3B me 3C). E whakapono ana nga Kairangahau ko te hauwha o te miriona nga mate mate ngakau o mua i ia tau na te paihana o te taumata iti. O enei, 185,000 i mate i te mate ngakau korokoro.
Ko te whaanuitanga pea tetahi o nga take i piki tuatahi ai nga mate o te mate ngakau korokoro ka hinga i te rau tau kua hipa. I te mau Hau Amui no Marite, ua maraa oioi te numera o te mau ma‘i mafatu nainai i te afaraa matamua o te 20raa o te senekele, i te matahiti 1968, e i muri iho ua topa-mau-hia. Inaianei kei te 70 paiheneti kei raro ake i tana tihi o te tau 1968. Ko te rongonga mata ki te penehīni arataki he paheketanga o te mate mate mai i te mate ngakau korokoro (Whakaahua 4). I roto i te hunga i uru ki te rangahau NHANES, i whaia mo te waru tau i waenga i te 1988-1994 me te 1999-2004, 25% o te katoa o te whakahekenga o te mate o te ngakau coronary na te hekenga o nga taumata toto.

I nga tau tuatahi o te whakakore i te penehīni arataki, kua tino heke te mate o te toto toto tiketike i te United States. I waenga i nga tau 1976 me 1980, e 32 ōrau o ngā pakeke o Amerika he toto toto teitei. I te tau 1988-1992, he 20% noa iho te wahanga. Ko nga mea o mua (te kai paipa, te rongoa toto toto, te momi, tae atu ki te rahinga o te ringaringa e whakamahia ana hei ine i te pehanga toto i roto i nga tangata momo) kaore e whakamarama i te heke o te pehanga toto. Heoi, kua heke te taumata matawaenga o te toto i Amerika mai i te 130 μg/L i te 1976 ki te 30 μg/L i te tau 1994, e kii ana ko te hekenga o te paahitanga o te mata tetahi take mo te heke o te pehanga toto. I roto i te Study Strong Heart Family, i uru mai he roopu Inia o Amerika, kua heke te taumata o te mata o te toto ki te ≥9 μg/L me te heke o te pehanga toto systolic i te toharite o te 7.1 mm Hg (kua whakaritea).
He maha nga patai kare ano kia whakautua mo nga paanga o te paahitanga mata ki runga i te mate ngakau. Kaore i te tino marama te roanga o te whaanuitanga e mate ai te mate whakaheke toto, te mate mate ngakau ranei, engari ko te roanga o te whakahiato mata i te ine i roto i te kōiwi ka kitea he kaha ake te mana matapae i te whakakitenga mo te wa poto i whangangahia i roto i te toto. Heoi, ko te whakaheke i te mata o te mata ka heke te pehanga toto me te tupono ka mate mai i te mate ngakau i roto i te 1 ki te 2 tau. He tau i muri mai i te aukati i nga wahie arataki mai i te reihi NASCAR, he iti ake te reiti o nga hapori e tata ana ki te ara mo nga mate mate ngakau korokoro ki te maha atu o nga hapori peripheral. Ka mutu, he hiahia ki te ako i nga paanga o te ngakau mo te wa roa i roto i nga tangata e pa ana ki nga taumata mata i raro iho i te 10 μg/L.
Ko te iti o te rongo ki etahi atu matū paitini i whai waahi ano ki te heke o te mate ngakau coronary. Ko te whakakore i te penehīni mataarahi mai i te tau 1980 ki te 2000 ka whakaheke te matūriki i roto i nga rohe taone nui e 51, ka piki ake te 15 paiheneti o te roanga o te oranga. He iti ake nga tangata e kai paipa ana. I te matahiti 1970, fatata e 37 i nia i te hanere o te feia paari marite tei puhipuhi i te avaava; Kia tae ki te tau 1990, e 25 paiheneti noa o nga Amelika e kai paipa ana. He tino teitei ake nga taumata toto toto a te hunga kai paipa i te hunga karekau. He uaua ki te tarai i nga paanga o mua me nga paanga o naianei o te parahanga o te hau, te paowa tupeka me te arahi ki te mate ngakau coronary.
Ko te mate ngakau korokoro te tino take o te mate o te ao. Neke atu i te tekau ma rua nga rangahau kua whakaatu ko te maataki mata he mea nui ka warewarehia mo te mate o te mate ngakau coronary. I roto i te tātari-meta, i kitea e Chowdhury et al ko te pikinga o nga taumata toto toto he mea nui morearea mo te mate ngakau coronary. I roto i nga rangahau e waru (he 91,779 te katoa o nga kaiuru), ko nga tangata whai toto toto i roto i te quintile teitei he 85% teitei ake te tupono o te mate miocardial kore-mate, te pokanga mawhiti, te mate ranei i te mate ngakau coronary i te hunga kei te iti rawa. I te tau 2013, te Tari Tiaki Taiao (EPA)
I whakatauhia e te Tiaki Tiaki he take morearea mo te mate ngakau coronary; He tekau tau i muri mai, ka tautoko te American Heart Association i taua whakatau.