Ka eke ki te pakeketanga, ka heke haere te rongo o te tangata. Mo nga tau 10 katoa, tata ki te rua nga mate o te mate rongo, a, e rua hautoru o nga pakeke ≥ 60 te pakeke e pa ana ki etahi ahua o te mate rongo nui. He hononga i waenga i te ngoikoretanga o te rongo me te ngoikoretanga o te whakawhitiwhiti korero, te paheketanga o te hinengaro, te paheketanga, te pikinga o nga utu rongoa, me etahi atu hua kino kino.
Ka rongo nga tangata katoa i te mate whakarongo e pa ana ki te pakeke puta noa i to ratau oranga. Ko te kaha o te whakarongo o te tangata ka whakawhirinaki ki te kaha o te taringa o roto (cochlea) ki te whakauru tika i te oro ki roto i nga tohu neural (ko muri nei ka tukatukahia ka wetewetehia e te uho roro). Ko nga huringa pathological o te ara mai i te taringa ki te roro ka pa he kino ki te whakarongo, engari ko te mate whakarongo e pa ana ki te pakeke e pa ana ki te cochlea te tino take.
Ko te ahuatanga o te mate whakarongo e pa ana ki te taipakeke ko te ngaro haere o nga ruma o nga makawe whakarongo o roto e kawe ana ki te whakawaehere oro ki nga tohu neural. Kaore i rite ki etahi atu o nga pūtau i roto i te tinana, kaore e taea e nga pūtau makawe whakarongo i roto i te taringa o roto te whakahou. I raro i nga awenga whakahiato o nga momo etiologies, ka ngaro haere enei pūtau puta noa i te oranga o te tangata. Ko nga mea nui morearea mo te mate whakarongo e pa ana ki te pakeke ko te pakeke ake, he maama ake te tae o te kiri (he tohu tenei mo te whakangao o te korokoro na te mea he whakamarumaru a te melanin ki runga i te korowha), te tane, me te ngangau. Ko etahi atu mea morearea ko nga mea morearea mate mate ngakau, penei i te mate huka, te kai paipa me te takawhita, tera pea ka whara te microvascular o nga oko toto.
Ka heke haere te rongo o te tangata i te wa e pakeke ana ratou, ina koa ka rongo i nga oro auau. Ka piki ake te mate o te mate rongo nui i runga i te pakeketanga, a, mo ia 10 tau, tata ki te rua nga mate o te mate rongo. No reira, e rua hautoru o nga pakeke ≥ 60 te pakeke e pa ana ki etahi ahuatanga o te mate rongo nui.
Kua whakaatuhia e nga rangahau epidemiological he hononga i waenga i te ngoikoretanga o te rongo me nga arai korero, te paheketanga o te hinengaro, te paheketanga, te pikinga o nga utu rongoa, me etahi atu hua kino kino. I roto i nga tau tekau kua pahure ake nei, kua tino aro te rangahau ki te paanga o te mate rongo ki te hekenga o te hinengaro me te paheketanga, i runga i enei taunakitanga, i kii a Lancet Commission on Dementia i te tau 2020 ko te ngoikoretanga o te whakarongo i waenga me te koroheketanga ko te mea nui rawa atu ka taea te whakarereke mo te mate mate ngakau, e 8% o nga keehi mate mate katoa. E whakapaetia ana ko te tikanga matua e piki ake ai te hekenga o te whakarongo me te tupono o te mate whakaheke ko nga paanga kino o te ngoikoretanga o te whakarongo me te kore rawa o te whakawaehere o te whakarongo ki runga i te taumahatanga hinengaro, te mate roro, me te wehe hapori.
Ko te ngoikoretanga o te whakarongo e pa ana ki te pakeke ka tino kitea ki roto i nga taringa e rua i te roanga o te waa, me te kore e tino kitea nga ahuatanga whakaohooho. Ka pa ki te rongo me te marama o te oro, tae atu ki te wheako korero o ia ra o te tangata. He maha nga wa kare te hunga mate rongo ngawari e mohio kei te heke haere o ratou rongo, engari ka whakapono ko nga raru o te rongo na nga take o waho penei i te kore korero me te haruru o muri. Ko nga tangata e tino mate ana te rongo ka kite i nga take marama o te korero ahakoa i roto i nga waahi ata noho, i te wa e korero ana i roto i nga taiao haruru ka ngenge na te mea me kaha ake te mohio ki te whakahaere i nga tohu korero kua ngoikore. I te nuinga o te wa, ko nga mema o te whanau te tino mohio ki nga raruraru whakarongo o te turoro.
I te wa e arotake ana i nga raruraru rongo o te manawanui, he mea nui kia mohio ko te tirohanga o te tangata mo te whakarongo ka whakawhirinaki ki nga mea e wha: ko te kounga o te oro taumai (pēnei i te whakahekenga o nga tohu korero i roto i nga ruma he haruru papamuri, he paoro ranei), te tukanga miihini o te tuku oro ma roto i te taringa waenga ki te korowha (arā, ko te rongo kawe), ka hurihia e te korowha nga tohu oro ki te roro me te hiko (te tuku i nga tohu oro ki roto i te roro). te uho roro wetewete tohu neural ki te tikanga (arā, te tukatuka ororongo pokapū). Ina kitea e te turoro he raruraru rongo, ko te take pea ko tetahi o nga wahanga e wha kua whakahuahia i runga ake nei, a, i te nuinga o nga wa, neke atu i te kotahi nga waahanga kua pa mai i mua i te kitenga o te raru o te rongo.
Ko te kaupapa o te aromätai haumanu tuatahi ko te arotake mena he ngawari te rongoa o te manawanui ki te mate rongo whakangao me etahi atu momo mate rongo ka hiahiatia he arotake ano e te tohunga otolaryngologist. Ko te ngoikoretanga o te whakarongo ka taea e nga taakuta whanau te rongoa ko te otitis media me te cerumen embolism, ka taea te whakatau i runga i te hitori o te rongoa (pērā i te mate whakapeka me te mamae o te taringa, me te ki tonu o te taringa i te taha o te mate rewharewha o runga) he whakamatautau otoscopy ranei (pēnei i te mate o te cerumen embolism i roto i te awa taringa). Ko nga tohu me nga tohu o te mate rongo e hiahia ana kia arotakehia, kia korerohia ranei e te tohunga otolaryngologist ko te rere o te taringa, te otoscopy rereke, te tinitus mau tonu, te whanoke, te rerekee o te rongo, te hangarite ranei, te ngaro ohorere ranei o te rongo me te kore he take (pērā i te rerenga o te taringa waenga).
Ko te ngoikoretanga o te whakarongo ohorere tetahi o nga ngoikoretanga o te rongo e hiahia ana kia tere te arotake a te tohunga otolaryngologist (he pai ake i roto i nga ra e 3 o te tiimatanga), na te mea ka taea e te tātaritanga moata me te whakamahi i te wawaotanga glucocorticoid te whakapai ake i te tupono ka ora te rongo. He onge noa te mate o te rongo o te sensorineural, me te 1/10000 te mate o ia tau, te nuinga o te hunga pakeke 40 neke atu ranei. Ka whakatauritea ki te ngoikoretanga o te rongo kotahi na nga take whakahaere, ko te nuinga o nga wa ka ripoatahia e nga turoro he mate rongo ohorere, he mate rongo kore mamae i te taringa kotahi, karekau e taea te rongo, te mohio ranei ki etahi atu e korero ana.
I tenei wa he maha nga tikanga i te taha o te moenga mo te tirotiro mo te ngaronga o te whakarongo, tae atu ki nga whakamatautau muhumuhu me nga whakamatautau hurihuri maihao. Heoi ano, he rereke te ahua me te motuhake o enei tikanga whakamatautau, a ka iti pea te whai huatanga i runga i te tupono o te ngoikoretanga o te whakarongo ki nga turoro. He mea tino nui kia mohiohia i te mea ka heke haere te rongo i te roanga o te oranga o te tangata (Whakaahua 1), ahakoa nga hua o te tirotiro, ka taea te whakatau ko te manawanui he mate rongo e pa ana ki te pakeke i runga i tona tau, nga tohu e tohu ana i te mate rongo, kaore he take haumanu.
Whakapumautia me te arotake i te ngaronga o te rongo ka toro atu ki tetahi tohunga ororongo. I roto i te tukanga aromatawai whakarongo, ka whakamahia e te taote he mita oro i roto i te ruuma parepare hei whakamatautau i te rongo o te manawanui. Aromatawai i te iti o te kaha oro (ara te paepae whakarongo) ka taea e te manawanui te kite pono i roto i nga decibel i roto i te awhe o te 125-8000 Hz. Ko te paepae whakarongo iti e tohu ana he pai te rongo. I roto i nga tamariki me nga taiohi pakeke, ko te paepae whakarongo mo nga iarere katoa e tata ana ki te 0 dB, engari ka piki ake te tau, ka heke haere te rongo, ka piki haere te paepae whakarongo, ina koa mo nga oro teitei. Ka whakarōpūhia e te Whakahaere Hauora o te Ao te whakarongo i runga i te paepae toharite o te whakarongo o te tangata ki nga iarere oro tino nui mo te whaikorero (500, 1000, 2000, me te 4000 Hz), e kiia ana ko te wha oro tone toharite [PTA4]. Ka taea e nga haumanu, nga turoro ranei te mohio ki te paanga o te taumata whakarongo a te manawanui ki te mahi me nga rautaki whakahaere tika i runga i te PTA4. Ko etahi atu whakamatautau ka whakahaeretia i te wa o nga whakamatautau whakarongo, penei i nga whakamatautau whakarongo whakaheke wheua me te mohio ki te reo, ka taea hoki te wehe mena ko te take o te ngaronga o te whakarongo he ngoikore te rongo, he ngoikore ranei te whakarongo ki te pokapū, me te whakarato aratohu mo nga mahere whakaora whakarongo tika.
Ko te kaupapa haumanu matua mo te whakatika i te mate whakarongo e pa ana ki te pakeke ko te whakapai ake i te urunga o te whaikorero me etahi atu oro i roto i te taiao whakarongo (penei i nga puoro me nga whakaoho tangi) hei whakatairanga i te whakawhitiwhiti korero whai hua, te whai waahi ki nga mahi o ia ra, me te haumaru. I tenei wa, karekau he rongoa whakaora mo te mate whakarongo e pa ana ki te pakeke. Ko te whakahaerenga o tenei mate e aro nui ana ki te whakamarumaru i te rongo, te whakamahi i nga rautaki whakawhitiwhiti korero kia pai ake ai te kounga o nga tohu whakarongo (i tua atu i te haruru papamuri whakataetae), me te whakamahi i nga taonga whakarongo me nga whakaurunga korowha me etahi atu hangarau whakarongo. He iti tonu te tere o te whakamahi i nga taonga whakarongo, i roto ranei i nga whakauru i roto i te hunga e whai hua ana (kua whakatauhia e te whakarongo).
Ko te arotahi o nga rautaki whakamarumaru whakarongo ko te whakaiti i te haruru ma te noho matara atu i te puna oro, te whakaiti ranei i te rōrahi o te puna oro, me te whakamahi i nga taputapu whakamarumaru whakarongo (pērā i te whakakai taringa) mena e tika ana. Ko nga rautaki whakawhitiwhiti korero ko te akiaki i nga tangata ki te whai korero kanohi ki te kanohi, te wehe i o ratou ringa i te wa e korerorero ana, me te whakaiti i te haruru o muri. I te wa e korero ana a kanohi ki te kanohi, ka taea e te kaiwhakarongo nga tohu ororongo marama ake me te kite i nga ahuatanga kanohi me nga nekehanga ngutu o te kaikorero, e awhina ana i te punaha nerve matua ki te wetewete i nga tohu korero.
Ka noho tonu nga taonga whakarongo te tikanga wawaotanga matua mo te rongoa i te mate whakarongo e pa ana ki te pakeke. Ka taea e nga taonga whakarongo te whakanui ake i te oro, ka taea hoki e nga taonga whakarongo matatau ake te whakapai ake i te tauwehenga tohu-ki-haruru o te oro whainga e hiahiatia ana ma te hopuoro whaiwhakaaro me te tukatuka tohu mamati, he mea nui hei whakapai ake i te whakawhitiwhiti korero i roto i nga taiao haruru.
He pai nga taonga whakarongo kore whakahaunga mo nga pakeke he ngoikore te rongo, he iti iho te uara PTA4 i te 60 dB, a ko tenei taupori e 90% ki te 95% o nga turoro mate whakarongo katoa. Ka whakatauritea ki tenei, he teitei ake te whakaputanga o nga taonga whakarongo a te whakahaunga, a he pai mo nga pakeke e kaha ake ana te mate rongo, engari ka taea anake te tiki mai i nga tohunga whakarongo. Kia pakeke te maakete, ko te utu mo nga taonga whakarongo karekau e kiia ana ka rite ki nga whakakai taringa ahokore kounga teitei. I te mea ka huri te mahi awhina whakarongo hei ahuatanga noa o nga pukoro ahokore, kare pea he rereke nga taonga whakarongo ki runga i te kaata i nga purongo ahokore.
Mena he kino te mate o te whakarongo (te uara PTA4 i te nuinga o te ≥ 60 dB) he uaua tonu te mohio ki etahi atu i muri i te whakamahi i nga taonga whakarongo, ka whakaaehia pea te pokanga whakawhanaungatanga. Ko nga whakaurunga korokoro he taputapu hanga neural e whakawaehere ana i te oro me te whakaihiihi tika i nga nerves cochlear. Ka whakatōhia e te tohunga otolaryngologist i te wa e pokai ana ki waho, e 2 haora te roa. Whai muri i te whakatō, me 6-12 marama nga turoro ki te urutau ki te whakarongo ka puta mai i nga whakaurunga kaokao me te mohio ko te whakaongaonga hiko neural hei reo whai kiko me te tangi.
Te wa tuku: Mei-25-2024